还有两个浅表裂伤,叶柏眉头紧皱,乔娜立刻转头给莉莉使个眼色,莉莉立刻明白,正要转身去催劳拉,不过还没等她出门,劳拉就已经端着盆子进来。
饶是在30年代,作为公共租界顶尖医院,济合早早就用上冰箱和冰柜,毕竟很多珍贵药物都是需要在低温中才能保存,因此劳拉刚刚出去就直奔药房,端着脸盆,在药房药师不可置信目光下,硬是刨半盘冰屑回来。
“够吗?不够再去拿。”劳拉大声说道,她生怕全刨不可持续发展,因此还留冰柜在那。
叶柏目光暼过那用脸盆来当计量单位冰屑,面部神经不自觉地抽动下,“够,理查。”
理查点头,戴着橡胶手套手直接塞进冰里,随后放置片刻,沾稍许冰屑手直接伸入腹腔,轻轻碰住小女孩肝脏,如此重复几次,使得冰屑均匀分布在肝脏上才停止。
掉次海绵钳对手术进程影响大,会大大延长手术时间,如果用冰屑做肝脏局部降温,能把肝门阻断下,肝脏缺血耐受时间延长至30分钟,如果肝浅表裂伤多,需要长时间处理,可以用这个方法。”
手术室里白大褂同时点头,神情严肃,如果现在不是生死危机手术时刻,他们恨不得直接掏出纸笔来记下。
如果说切口怎选,缝合怎缝,这种是标准外科技术,那上次开颅手术中用把注射器切开用于减少钻颅损伤和这次用冰屑给肝脏降温以延长肝脏缺血耐受时间,则是极其个性化小技巧。
这种技巧只有外科医生在无数案例累积下,在长期摸索中,再加上那灵光闪和无数次尝试才能得出这些极富个性化有用技巧。
“这种已经停止出血,就不用再做处理。1号线。”
亨利记下降温时间,对两人比个OK手势。
手术还在继续。
在肝脏降温
叶柏表情严肃,刚刚长达个多小时按压,对他手还是有影响,原本稍微不平整些伤口他也能用间断缝合吻合完美,但是现在,叶柏在遇到某些不规则裂伤处,采用大网膜填塞方式进行缝合。
“这里做得有些保守,其实这些稍微浅些伤口,可以直接缝合,没必要定要大网膜填充,你们以后遇到话,手感好有把握时候,可以不必这保守。”
浅表伤缝两处,海绵钳打开次,完成次肝循环后,腹腔就又有渗漏出来血液。
“抽吸。”
托马斯小姑娘肝右叶挫裂伤还是很严重,次血流入肝就流出不少血液,如果是O型血作为补充血液来输血,小姑娘可能就坚持不到手术结束。
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