历史

Chapter23 宁静俱乐部(11 / 12)

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3.分明是在吸d,但司科特有时候会说他在“自行疗愈”,护理师术语可不是这样用。太多措辞被挪用来掩盖问题根部烂疮。天知道有多少在生活压力下用来自麻醉做法,被美名其曰为“文化”。

4.精神科医师问司科特,“你想直接加到天两百毫克舍曲林,还是看状况再加?”“直接两百好,”司科特答得斩钉截铁。两百毫克算是挺高剂量,但因为他以前也这用干过,现在降下来实在没有道理。

5.美沙酮只要上新闻,那画面常常是惨不忍睹。司科特开始治疗计划年,美沙酮占鸦片型止痛剂处方笺量比重不足2%;而在鸦片型止痛剂用药过量死亡案例中,却有1/3是美沙酮造成。医界认为,美沙酮涉及死亡案例之所以如此触目惊心,是因为越来越多人拿治疗d,y美沙酮来止痛。自1964年启用以来,单论治疗海洛因d,y和降低海洛因对社会冲击,美沙酮之效用确值得称许。作为种“全鸦片类激动剂”(fullopioidagonist),美沙酮满足成瘾者瘾头。剂量拿捏得宜话,患者完全可以恢复日常生活。证据致显示,美沙酮降低或消除海洛因使用,减少吸d过量或吸d造成犯罪案例,促进病患健康,也帮助不少人活出更充实、更有意义人生。说到海洛因成瘾治疗,美沙酮效果绝对大过匿名嗜酒者互诫协会等只靠意志力(abstinence-only)辅导课程。“美沙酮坏事在外面传得沸沸扬扬,”名专家说,“但那些因为每天服用美沙酮而可以好好工作、慢慢克服恶习,进而恢复正常生活病患有上万人甚至数十万人,只是他们故事从来没被报道过。”司科特也在这几(十)万人行列中。发表上述言论专家是彼得·弗烈德曼(PeterFriedmann),引用自哈洛·波列克(HaroldPollack)撰稿,“ThisDrugCouldMakeaHugeDentinHeroinAddiction.SoWhyIsn’tItUsedMore?”WashingtonPost,November23,2013。亦可参见HermanJoseph,SharonStancliff,andJohnLangrod,“MethadoneMaintenanceTreatment(MMT):AReviewofHistoricalandClinicalIssues,”TheMountSinaiJournalofM

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