第三个选择是耻骨联合切开术，意思是要切断母亲的耻骨，让出口变大。再一次，我从没看人这样做过，但我觉得自己能做好，况且这是把孩子弄出来的最快方法了。我通过电话告知了主任情况和我将要采取的治疗措施，她询问了一遍
脏骤停，好在后来及时抢救过来，又被送回手术室继续缝合。难以置信的是，第二次缝合更不顺利，结果造成了小肠损伤，最后不得不切除小肠并人工造口进行排泄。出院后，紧接着而来的是一系列心理门诊，她虽然从这些医疗事故导致的创伤后应激障碍中逐渐恢复，婚姻却解体了。而现在，她准备好了再要一个孩子。这个女人像大地一样强悍，你都可以在她身上滑冰。她想要什么就给她什么吧。
我给她约好了剖腹产。很高兴上一次同事们把水准降到了如此低的程度，这次只要正常发挥，病人就会对我们感恩戴德了。
2010年10月14日，星期四
还记得第一次见病人在体内检查时发短信，我着实大惊小怪了一阵，现在我已经见怪不怪了。今天在做宫颈涂片检查时，病人一直在用苹果手机和朋友视频聊天。
2010年10月17日，星期日
值晚班时紧急警报响了——是肩难产。(6)
很显然，孩子体型太大了，从卡在母亲会阴处的脖子就能看出，它的体型大概是普通小孩的4倍。负责接生的助产士很有经验，看到她着急的样子我也有点儿慌了，因为我知道她肯定已经尝试过一切方法了。我们没有对病人隐瞒实情，还好她非常配合，一直保持镇定，耐心配合着我们的所有要求。
我用导尿管抽空了膀胱，把病人双腿摆成麦克罗伯茨姿势，同时给她的耻骨弓施加压力。这跟我之前遇到的所有肩难产情况都不一样，无论怎么尝试，胎儿都一动不动。我让助产士主管去看看，此刻楼里还有没有产科主任没下班，在等待的同时又尝试了木螺钉旋转法，还是没用。我试着想抓住胎儿手腕后侧，依然不行。我让病人四肢着地趴在病床上，再试了一遍之前的所有方法。此时已经过去了5分钟，在肩难产的情况下，假如胎儿还想活命，就必须要紧急采取措施了。
当时我还有三招没使：一是胎头回纳法——把胎儿的头从后侧推回子宫内，随即进行紧急剖腹产。我从来没看人做过这个手术，但觉得自己能胜任。但我同时也很确认，等我们在手术室完成接生，孩子肯定早就死了。
第二个选择是故意折断胎儿锁骨，以便能把孩子接生出来。我也从没看人这样做过，也不知道具体该怎么操作——只知道这是项很难的手艺活儿，比我技术高超的医生都不一定能做好。
