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第六章 不是问题的问题(20 / 51)

既然都样,那为什不认可*d紧缩术呢?

因为这两种手术样,手术指征也不样(不要觉得无所谓,这中间差别总是让这个帅气理想主义者感觉后背发凉……)。

重度*d前后壁膨出者才考虑手术治疗,但临床上有明确分级标准,也有严格手术指征:①因年龄增大、雌激素水平下降、盆底支撑结构老化导致*d松弛,严重影响生活质量者;②先天性原因,未生育*d松弛者;③自然分娩过程中出现*d裂伤或者*d侧切者。而对于*d紧缩术,很多时候是女性自己感觉*d比较松而要求做。这中间有部分往往是心理作用,另部分顶多也只是轻度*d前后壁膨出,不至于需要手术。

种手术方式,但是起两个不同名字。*d紧缩术,既抓住人们痒点,又把手术指征给放宽,这是不严谨,至少不建议随便去做。

手术都有出血、感染、麻醉风险,还有可能伤害周围脏器;还有部分患者本身是瘢痕体质或术后恢复不好,甚至可能矫枉过正,引起*d狭窄、*d粘连等,照样影响生活质量,这些都是患者要为此承担风险。

子宫脱垂,主要表现为排便困难。

当然,上面提到种情况都有*d松弛表现,但它并不是主要问题。

如何预防和治疗盆底功能障碍性疾病

从严重程度来考虑话,这类疾病有三种治疗方法。般来讲,虽然其目并不是为治疗*d松弛,但是在预防和治疗疾病同时*d松弛问题会被并解决。

正确锻炼可以预防

最后还要强调点:手术只能解决确实存在

锻炼侧重点主要放在锻炼盆底支撑结构上,因为它们当中有很多肌群或者肌性结构。正确锻炼可以起到预防作用,六层楼这里主要推荐是凯格尔运动,文末会对凯格尔运动做具体介绍。

药物治疗早期有效果

这里主要指是雌激素治疗,针对是已经有轻微盆底支撑结构障碍患者。通常是使用软膏,将软膏涂抹于膨出部位,使局部受到激素营养支持,以恢复部分弹性,但是其作用很有限,往往只能达到减缓发展、缓解症状或者为术前做准备

明显结构改变要手术

对于有明显结构改变患者需要做*d前后壁修补术或者子宫全切术等。显然你们关心不是这些,你们更在意种叫作*d紧缩术治疗方案,因为这跟性生活质量有着明显关系。但是讲实话,这种小手术跟*d前后壁修补术基本致,两者连手术方式都样,就是把*d前后壁多出来部分剪掉,然后再缝起来。

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