975年前逐年缓慢增长,在1975年至1989年期间保持稳定,而后开始下降;但在五十岁以下病人中,死亡率于2007年后基本没有变化。
谁会死于被统称为“乳腺癌”疾病集合取决于患者收入、教育程度、性别、家庭状况、就医条件、种族和年龄。黑人女性被确诊为乳腺癌概率较低,死于乳腺癌概率却较高。未婚女性同样有较高概率死于乳腺癌,也更有可能得不到适当治疗。居住在贫穷街区乳腺癌患者在每个诊断阶段都面临较低存活率。居住在贫穷街区未婚病人存活率在所有人群中最低。还有些患乳腺癌人,比如变性人、单亲父亲或母亲,在写这本书时还没有被归为他们自己应该属于流行病学类别。
统计数据确实存在,但数据并不总代表实情。事实上,要确认乳腺癌广度或现有数字准确性非常难。这不单单是因为有时乳腺癌流行病学记录背后存在着利益和公共关系驱使——比如乳腺癌慈善机构有时会利用这些数字,企图呈现医学进步乐观故事——也因为监察技术越来越频繁地揭露,有许多本不是乳腺癌生理现象曾被误认为是乳腺癌。们没有办法知道,有多少人本只是表现出不会危及性命良性症状,却被误导至相信自己患乳腺癌。好消息是,过去几年里,研究人员和肿瘤科医生已开始着手严肃处理乳腺癌过度诊断、过度治疗问题,以及这些问题给人们生活带来严重影响。
乳腺导管内原位癌(DCIS)被些人称为“零期乳腺癌”,在2018年,大约有63960人被确诊患有DCIS。许多DCIS患者表示,她们医生说她们乳房是“定时炸弹”。些DCIS患者选择乳房切除术或其他高侵入性昂贵治疗。问题在于,患有DCIS病人并不比健康人更有可能患上乳腺癌。人身体由细胞组成,而非定时炸弹,但并没有数亿美金产业致力于提醒们这事实。
2016年10月,《新英格兰医学杂志》发表篇报告证实早先乳腺癌过度治疗研究,《洛杉矶时报》因此宣布,绝大多数由乳腺X射线检查诊断患有乳腺癌女性都接受不必要治疗。早期检测并没有如人所说那样拯救生命,相反,它毁坏生命,耗费数十亿美元,并给病人生活造成严重影响。正如加州大学洛杉矶分校乳腺癌专家帕特里夏·甘兹医生所说,“若们再这样下去,等于是在让许多人接受她们不需要、也负担不起治疗”。
成千上万人患有乳腺癌,除其中那些并未真正患癌人;还有很多人以为自己
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