96年，枸橼酸西地那非在美国获得
专利，1998年3月，它获得FDA
批准。[99]对男人来说真是
个幸福结局。
但如果试验纳入女性呢？2013年研究结果很有建设性。但是因为资金耗尽，该试验不得不半路叫停，这意味着研究人员没能获得他们需要样本量，因此无法确认试验主要假设。他们呼吁进行“更大规模、更长期、或许多中心共同参与研究”来证实他们发现。
然而这种研究并没有出现。领导上述2013年研究理查德·勒格罗博士告诉
，他曾两次向美国国立卫生研究院申请资金，“以开展项更长期、更大规模研究，并将西地那非与非甾体抗炎药标准疗法相对照”，都遭到拒绝。两次申请都“被认为在所有拨款申请中处于低端水平”。甚至没有经过审稿。勒格罗告诉，他收到评论“表明审稿人没有把痛经作为个优先公共卫生问题”。他们也没有“完全理解痛经试验临床试验设计”。当问他是否认为自己会得到资助时，他说：“不会。男人不关心也不理解痛经。得给个完全由女人组成评审小组才行！”
制药公司没能介入并利用这个毫无疑问镀着金边商业机会，这似乎令人困惑，但很可能只是另个数据缺口问题。勒格罗在封电子邮件中告诉，考虑到成本，制药行业“通常不会资助研究人员发起项目”，尤其是非专利药项目。这可能就是数据缺口由来：关于痛经研究很少，[100]导致制药公司很难知道这种药物到底能赚多少钱——因此，他们很难决定是否资助试验。如果做决定人碰巧不是女人，情况就益发如此。勒格罗还表示，制药公司可能不想冒险在女性中做试验，万试验出现负面结果，会危及男性使用西地那非情况。简而言之，制药公司似乎并不认为这是个镀着金边商业机会。所以女性每个月都会继续因为疼痛而丧失正常活动能力。
男性主导拨款评审委员会也可以解释为什
用于治疗宫缩乏力药物是如此之少。全世界每天有830名妇女死于妊娠和分娩期间并发症[101]（在些非洲国家，每年死于分娩妇女人数比在埃博拉疫情最严重时候还要多[102]）。超过半死亡跟宫缩问题有关，通常是因为宫缩太弱，无法分娩。对于宫缩不够强烈女性来说，唯可用药物是催产素，这种激素在50%情况下有效。这些妇女能继续通过*d分娩。而对催产素没有反应妇女会被紧急剖腹产。在英国，每年进行10万例紧急剖腹产手术，其中大多数都是宫缩乏
请关闭浏览器阅读模式后查看本章节，否则可能部分章节内容会丢失。
