米歇尔用12年时间才终于确诊。她告诉:“第次出现症状时候大概是14岁。当时特别不好意思,没有去看医生。”接下来2年间,她排便时直感到急迫、痛苦、频繁,有时甚至带血,但她始终保守着这个秘密,直到有天晚上,她痛得再也无法隐藏。“躺在浴室地板上,像胎儿般蜷成团,动都不能动。怕要死。”当时她16岁。
米歇尔父母赶紧把她送到急诊室。那里位医生(当着她父母面)问她是否有可能怀孕。不,完全不可能,米歇尔解释说,因为她从来没有过性生活,而且无论如何,痛感来自肠子。“他们把推进诊疗室,没有任何解释,就把脚放到马镫支架上。接下来,*d里塞进个又大又冷金属窥镜。疼得坐起来大声尖叫,护士只能把推回去,在医生确认确实没有怀孕时直摁着。”出院时,医生“只开些贵得出奇阿司匹林,并建议休息天”。
在接下来10年里,米歇尔又向另外两名医生和两名(男性)胃肠病专科医生寻求帮助,他们都告诉她,她问题出在她脑子里,她不能再这焦虑下去,放轻松。26岁时,米歇尔被介绍给名女性全科医生,对方安排她做结肠镜检查:结果显示,她整个左侧结肠都有问题。她被诊断患有肠易激综合征和溃疡性结肠炎。“真有意思,”米歇尔说,“结肠并没有长在脑子里。”结果,由于耽误诊断和治疗太久,她患结肠癌风险增加。
读到这样描述,很难不对那些辜负米歇尔医生感到愤怒。但事实是,他们并不是单独流氓医生,也不是应被剔除害群之马。他们是个医疗体系产物,而这个体系从头到尾都在有组织地歧视女性,让她们长期承受误解、不公正对待和误诊。
首先是医生培训方式。从历史上看,人们直认为,除体形和生殖功能外,男性和女性身体没有任何本质上区别。因此,多年来医学教育直把重点放在男性“标准”上,任何超出这个标准东西都被认定为“非典型”,甚至是“不正常”。[1]“典型70公斤人类”[2]——这种说法随处可见,就好像他能概括男女两性(正如位医生向指出,他本人甚至也不能很好地代表男性)。当提到女性时,她们被描述成标准人类变种。学生学习生理学和女性生理学,解剖学和女性解剖学。社会心理学家卡罗尔·塔夫里斯在她1992年出版《对女性误测》中总结说:“男性身体就是解剖学本身。”[3]
这种男性默认偏见至少可以追
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