规模样本兼容。这似乎印证保罗·帕特尔告诉他话:4S定还无法工作,否则为什要采取如此走投无路办法?艾伦知道,爱迪生只能进行免疫测定,所以丹尼尔和萨姆选择ADVIA才说得通,它是专门进行普通化学分析。
医生最经常要求进行血液检测种类之,是被称为“化学18”检测项目。其构成部分包括从测量钠、钾和氯化物等电解质检测,到监督病人肾功能和肝功能检测,全都是普通化学分析。在沃尔格林门店中启动血液检测,如果清单中不包括这些检测,将是毫无意义。它们占据医生要求检测三分之二。
但AVDIA是设计用于处理较大样本量血液,所需血量远超过从指尖可取到量。于是丹尼尔和萨姆想系列步骤调整这台西门子分析仪,以便适用于更小量样本。其中最主要步骤,是使用个帝肯(Tecan)[1]大型机器人液体处理器,将纳米容器中取得小剂量血液样本用生理盐水进行稀释。另个步骤,是将稀释后血液转移到特别定制量杯中,尺寸比通常放到AVDIA中杯子小半。
这两个步骤共同解决个叫作“死容积”问题。跟许多商用分析仪样,AVDIA装有个探针,向下探入样本,吸取样本血液。尽管它会将绝大多数样本吸入进去,但总是会有些未用过液体留在底部。减小样本杯子尺寸,能够让其底部更接近探针针头,而稀释血液可以产生更多液体进行工作。
艾伦对稀释这个事情持保留意见。西门子分析仪在进行检测分析时,已经对血液样本进行稀释。丹尼尔和萨姆所提出方式意味着,血液将进行两次稀释,次是在其进入机器之前,第二次是进入机器之后。任何像他这样专业实验室主管都知道,你对血液样本干预处理越多,带来误差空间就越大。
而且,这种双重稀释降低被分析物在血液样本中浓度,其水平低于FDA对AVDIA认可分析测量范围。换而言之,它意味着用制造者和监管者都不认可方式使用这台机器。要获得最终病人检测结果,人们得将稀释后获得结果乘上血液被稀释同等倍数,而且还不知道稀释后结果是不是可靠。即使如此,丹尼尔和萨姆仍对他们取得成绩沾沾自喜。本质上,他们不过是工程师,关怀病人对他们两人都是个抽象概念。如果他们所做调整产生负面后果,不会是由他们个人来为此负责。在CLIA颁发执照上写是艾伦名字,不是他们名字。
他们工作完成后,希拉洛斯位律师吉姆
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