放松训练——
人智力试验(WAIS)结果常在正常范围之内,但韦氏记忆测验得分却比正常人至少低20~30分。
遗忘是科萨科夫精神病最突出和最严重的症状之一,它不是指记忆力普遍性地衰退,而是指一种回忆的丧失,其包括顺行性遗忘和逆行性遗忘。顺行性遗忘是指不能回忆在疾病发生以后一段时间内所经历的事件,而逆行性遗忘是指回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件。
有些科萨科夫精神病患者还会产生错构,将过去生活中所经历的,但在他所描述的那段时间内并未发生的事件,说成是当时发生的,坚信不移的同时并予以相应的情感反应。患者由于记忆力减退,不能正确地叙述事件发生的过程,或者弄不清事件前后所发生的次序,但患者为了填补这方面的空白而将过去时间里曾经发生过的事件,说成是这一时间发生的。
何志强有明显这方面的表现——拥有自己与儿子共同生活的记忆,但却模糊了他儿子发生事故的时间。他的儿子何明已经大学三年级,并且于三个月前z.sha,而何志强的记忆却是儿子中学时期的一次离家出走。
乙醇中毒性科萨科夫精神病的诊断依据包括记忆损害、时间感受障碍、慢性使用乙醇或药物的病史、淡漠、缺乏始动性和倾向于自我忽视的人格改变等。
慢性酒精依赖的一个不太常见但很吓人的并发症是震颤性谵妄(Deliriumtremens,DTs)。这种严重的反应实际上是一种脱瘾症状,当血液酒精水平突然降低时会出现。例如患者平时一天喝三瓶酒,而突然有一天没有酒可以喝了,他们就会猛烈地颤抖、大量地出汗、出现定向障碍并出现噩梦般的幻觉。这种可怕的情况通常会持续3-6天,此后患者会发誓再也不喝酒了,但誓言往往坚持不了几天就会被打破。
对酒精依赖的治疗第一步是解毒,也就是清除身体内的酒精,然后帮助患者度过脱瘾症状时期。医生通常会让患者服用大约一个星期的镇定剂以防止抽搐(长期酗酒的人突然停止喝酒会出现抽搐现象)。同时,为了防止营养不良和脱水,患者每天要按规定服用大量维他命和液态物质。
通过这一过程,酒精的有毒作用就从身体内清除了,躯体会恢复到一个接近正常的状态。但是,行为改变才是康复的主要目标——努力把社会、家庭和职业生活被扰乱的一团糟的患者变成一个完整的、能做到自我坚持的、重新适应社会的正常人。
这涉及到酒精依赖者生活的许多方面,所以更好的康复治疗方法是多形式的。
例如职业治疗——帮助患者学习或再学习工作技能;